|
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات،انتقادات،پیشنهادات و تقدیر از همکاران ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمراکز خدمات جامع سلامت و پایگاه های سلامت وخانه های بهداشت میباشد.تمامی موارد مطرح شده کاملا محرمانه محفوظ شده و توسط مسئولین ذیربط معاونت بررسی و پاسخ داده میشود.به منظور پیگیری نتیجه کد رهگیری را به خاطر بسپارید. |
 |
نام و نام خانوادگی |
|
|
|
|
|
|
کدملی* |
|
|
|
|
|
|
موضوع |
|
|
|
|
|
|
پیوست مستندات |
|
|
|
|
|
|
واحد مرتبط با موضوع |
|
|
|
|
|
|
افراد مرتبط با موضوع |
|
|
|
|
|
|
شرح موضوع |
|
|
|
|
|
|
آدرس |
|
|
|
|
|
|
تلفن |
|
|
|
| |
|
|
|
|